Kamis, 4 Juli 2024 13:5:11 WIB

Program Reformasi Medis Bantu Sediakan Layanan Kesehatan Tingkat Lokal yang Terjangkau di Tiongkok Timur

Kesehatan

Eko Satrio Wibowo

Sanming, Radio Bharata Online - Reformasi sistem medis besar-besaran terus berlanjut untuk menawarkan layanan yang lebih baik kepada pasien di sebuah kota di Provinsi Fujian, Tiongkok timur, 12 tahun setelah program perbaikan diluncurkan, dengan langkah-langkah yang menjadi contoh nasional sekaligus menyediakan layanan kesehatan yang terjangkau bagi penduduk setempat.

Kota Sanming mulai mereformasi rumah sakit umum pada tahun 2012 untuk mengatasi masalah seputar obat-obatan yang mahal dan bahan medis habis pakai serta keterbatasan layanan perawatan kesehatan tertentu, yang menyebabkan layanan perawatan medis menjadi mahal dan menjadi beban berat bagi dana asuransi kesehatan setempat.

Perubahan terbaru ini telah memberikan dampak transformasional bagi pasien dari daerah terpencil yang sering kali harus pergi ke rumah sakit yang lebih besar untuk menjalani prosedur yang rumit, seperti perawatan dialisis untuk penyakit seperti uremia atau ginjal.

Sebelum selesainya pembangunan ruang khusus di fasilitas medis tingkat kota, hanya ada satu pusat hemodialisis di Rumah Sakit Umum Shaxian di kota tersebut, yang membuat pasien dari 12 kota di wilayah tersebut harus pergi ke sana untuk cuci darah beberapa kali dalam seminggu, dan bagi pasien yang tinggal di daerah yang jauh dari rumah sakit, mereka harus menempuh perjalanan yang lama dengan menggunakan bus.

Selama jam sibuk, semua 39 mesin di pusat dialisis terus beroperasi dari pukul 07:00 hingga 21:00 setiap hari, tetapi hal ini masih belum cukup memadai untuk memenuhi kebutuhan pasien secara keseluruhan.

Mereka yang pernah melakukan perjalanan ke rumah sakit menjelaskan betapa merepotkannya perjalanan tersebut.

"Sangat merepotkan untuk pergi ke Rumah Sakit Umum Shaxian. Butuh waktu 20 menit untuk sampai ke (stasiun bus) di jalan utama, dan 40 menit untuk sampai ke Shaxian. Selain itu, saya harus membayar 25 yuan (sekitar 56 ribu rupiah) untuk tiket bus dan 30 yuan (lebih dari 67 ribu rupiah) untuk makan siang, yang juga sangat mahal," kata Zeng Zhangquan, seorang pasien.

Menyadari masalah-masalah ini dan mengambil langkah-langkah untuk melayani pasien dengan lebih baik, pemerintah daerah mulai mengalokasikan lebih banyak sumber daya medis ke rumah sakit-rumah sakit akar rumput, termasuk memberikan dana lebih dari 3 juta yuan (lebih dari 6,7 miliar rupiah) untuk peralatan medis, dan mendirikan pusat hemodialisis terlokalisasi di Xiama.

Kota ini juga membentuk sistem asuransi kesehatan berjenjang, yang bertujuan untuk meningkatkan sistem asuransi kesehatan dasar dan mempromosikan asuransi kesehatan komersial, yang telah sangat menurunkan beban ekonomi pasien.

"Saya memulai dialisis peritoneal pada tahun 2014, yang menghabiskan biaya 700 hingga 800 yuan (sekitar 1,8 juta rupiah) per minggu. Sejak tahun 2018, baik hemodialisis maupun dialisis peritoneal, semuanya gratis. Tahun lalu, saya beralih ke hemodialisis, yang sekarang biayanya hanya 1 yuan (sekitar 2.247 rupiah) setiap kali, jadi pada dasarnya tidak ada tekanan keuangan," kata Jiang Fayin, seorang pasien.

Menurut kebijakan penggantian biaya asuransi kesehatan Sanming, di rumah sakit-rumah sakit utama di kota ini, seorang pasien dialisis hanya perlu membayar sejumlah kecil biaya jika mereka memiliki asuransi kesehatan yang memadai, dan para petugas medis berusaha untuk memastikan bahwa para pasien tidak menunda-nunda perawatan karena alasan keuangan.

"Mari kita pertimbangkan dengan cara ini: Biaya asuransi kesehatan untuk setiap sesi dialisis lebih dari 300 yuan (sekitar 674 ribu rupiah), dengan total kurang dari 4.000 yuan (sekitar 9 juta rupiah) per bulan. Jika pasien melewatkan dialisis karena kendala keuangan, mereka dapat mengalami gagal jantung yang serius. Dalam keadaan seperti itu, pasien tidak hanya menderita secara fisik tetapi juga dapat menghadapi tagihan medis yang berpotensi mencapai ratusan ribu yuan di kemudian hari," kata Lin Jizao, seorang dokter di Rumah Sakit Sanitasi Pusat Xiamao.

Pada paruh kedua tahun 2019, pemerintah daerah Sanming memprakarsai program reformasi percontohan yang melibatkan skema layanan medis 'tiga tingkat' untuk memberikan perawatan yang diperlukan di tingkat desa, kotapraja, dan tingkat kabupaten, yang dikembangkan melalui konsorsium medis.

Melalui inisiatif ini, pemerintah daerah memberikan subsidi untuk mendorong para dokter di rumah sakit tingkat kabupaten agar sering merawat pasien di klinik desa dan kota yang lebih kecil, sementara para profesional medis dari daerah yang lebih terpencil juga memiliki kesempatan untuk belajar di institusi yang lebih tinggi.

Memanfaatkan sumber daya dan kekuatan personil rumah sakit yang lebih besar, seluruh klinik kota di Kabupaten Shaxian sekarang dilengkapi dengan staf dan fasilitas yang diperlukan. Shaxian memiliki 150 dokter umum, dan pembangunan pusat hemodialisis di kota kecil yang kedua telah dimulai.

Sejak tahun 2016, Sanming juga telah menerapkan sistem manajemen kesehatan penyakit kronis. Institusi medis akar rumput bertanggung jawab untuk mengelola lebih dari 30 penyakit kronis, termasuk hipertensi dan diabetes. Ini termasuk penggantian penuh untuk beberapa obat di bawah asuransi kesehatan dan pemantauan rutin terhadap efektivitas pengobatan.

"(Saya sering mengunjungi klinik kesehatan) untuk memeriksa tekanan darah dan gula darah. Kadang-kadang jika saya belum pernah ke sana, dokter akan mengingatkan saya melalui telepon," kata Zhang Yulan, seorang penduduk Desa Songlin.

"Di desa kami, pasien dengan hipertensi dan diabetes diukur tekanan darah dan gula darahnya sebulan sekali. Mereka juga dapat menerima obat gratis yang didistribusikan oleh pemerintah, sehingga memungkinkan mereka untuk menerima perawatan dan pengobatan secara teratur," kata Peng Jiankang, seorang dokter di Klinik Desa Songlin.

Situasi medis yang jauh lebih baik ini telah menghilangkan banyak tekanan bagi penduduk desa, yang mengatakan bahwa mereka merasa puas dengan layanan yang sekarang tersedia bagi mereka.

"Kebijakan ini bagus, karena obat-obatan (untuk hipertensi dan diabetes) gratis," kata seorang penduduk desa, Jiang Xiuqing.

Komentar